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外伤后头痛

日期:2016-05-25 13:41:47

  

概述
外伤后头痛是指各类头颅外伤后出现的头痛,它可以是一个独立的症状,也可以和其他症状同时存在,例如短时记忆力丧失等。
分类
针灸科 疼痛专科 中医科 中西医结合科 神经外科
病因
头部受到各种原因外力打击后遗留下的头痛。
症状
外伤后头痛的临床表现可以和任何一类头痛类似,但是最常见的是偏头痛、紧张型头痛或两者兼而有之的形式。先兆性和无先兆头痛均可见到。大多数患者头痛均局限于整个的头、颈部,可累及面部。绝大多数头痛为持续性,但是其疼痛强度可以随时发生变化。因为头部震动、俯身、举重、下坠和受到声光刺激时,头痛有加重的趋势。另外,有时集中精力都会使头痛加重。有时头部受伤的同时颈部也受到损伤,导致颈部和枕部疼痛,可随着颈部活动而导致头痛范围扩大或程度加重。
常见的外伤后头痛有下列几种类型:
1.头皮裂伤或脑挫裂伤后疤痕形成,刺激颅内外痛觉敏感结构而引起头痛。疼痛部位较局限,常伴局部皮肤痛觉过敏。
2.外伤后自主神经功能异常性头痛,可因外伤累及颈交感神经链,导致交感神经失去抑制而引起头痛。病人叙述一侧额颞区的发作性头痛,伴同侧瞳孔改变(先扩大后缩小),眼睑下垂及面部多汗。服用心得安20mg,1日3次对头痛有效。
3.外伤后因颈肌持续收缩而出现头痛,和紧张性头痛相似常有精神因素参与。
4.外伤后神经不稳定性头痛常见于脑震荡后遗症,除头痛外尚有头晕、耳鸣、失眠、注意力不集中,记忆力衰退,精神萎靡不振或情绪易激动等症状。
诊断
头颅影像学、病理学检查可无阳性发现,一些患者电生理检查可见广泛非特异性改变。
鉴别
本病有外伤史,应注意与其他原因引起的头痛相鉴别。
并发症
患者可有明显的神经症素质倾向,表现为头痛、眩晕与情绪不稳,还有头昏、易疲劳、注意力不集中、易怒,对声光刺激过度,敏感失眠多梦等。
日常治疗措施
头痛[1]
是临床中最常的症状,剧烈的头痛往往搅得人坐立不安,痛苦不堪,然足部按摩却可几分钟之内解除痛苦。头痛,人们都习惯服用止痛片,而采用足部按摩既无副作用,而且作用确切。脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的康复疗法。它起源于中国,流传至国外。因为它具有安全、简便、易学、有效、经济等特点,倍受群众欢迎。近几年来,脚部按摩疗法在瑞士、日本、新加坡、美国等三十多个国家广泛流行。
中医养生认为,人体五脏六腑在足部都有相对应,常洗脚能刺激足部穴位,可增强血运,疏通经络。医学专家认为,如果能经常按摩足部相应的反射区,可以起到促进血液循环、提高肌体抵抗力,足部反射保健的原理是以压力刺激足部的皮肤,以至于对内部脏器及身体的其他部位也起到了一定的作用。足部有许多与脏器或身体部位相对应的反射区,经常按摩足部,更是锻炼脚部肌肉、促进血液循环、强身健体、增强免疫力、预防和治疗头痛失眠的一种好方法,脚心中央凹陷处是肾经涌泉穴,手掌心凹陷处是心包经络劳宫穴,如果经常搓脚心,可以有效缓解头痛失眠。具体方法是:睡觉前使用稳迈舒按摩轮,坐在高度适中的椅子上,全身放松,双脚自然下垂,踩在运动按摩轮上前后移动双脚即可,用力不要过猛,要逐渐加快速度和加大力度,使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动。 要坚持经常使用,最好每天按摩两次,每次按摩20-30分钟为宜。 在做足部按摩时可采用均匀渗透的疗法,用指关节均力均速按摩,不是轻刮表面,也不要在一个地方反复重按,力度不要过重。

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